从更年期开始,更年期相关心血管症状(如潮红、盗汗)、身心症状(焦虑、忧郁、烦躁、失眠)、生殖泌尿道症状(频尿、性交疼痛)可能纷纷出现。这些症状倾向在最后一次月经期后的五年之内逐渐减少,但是有人的症状可能会持续更久(文献中提到是超过七年,已经困扰10年的诊友也有遇过)。

有些妇女,可能对于长期使用贺尔蒙会有担心,或是想试试药物的方式,所以不时会搜寻一些补充食品,看诊会带来跟我讨论可能的帮助或是副作用。我就是这样认识黑升麻的,以下整理它的可能副作用、与药物的交互作用。
常见的副作用包含肠胃道症状、肌肉骨骼系统、结缔组织的影响。药物交互使用则要注意,同时与降血压药物中的钙离子阻断剂,因为黑升麻本身也有降低血压的性质。
有个案报告:肝炎、肝功能影响、颜面水肿、皮肤血管炎。其中对于肝脏功能的影响,从轻微的肝指数上升,到猛爆性肝炎需要做肝脏移植都有。有一些患者出现类似自体免疫性肝炎,自体抗体增加或是出现皮肤红疹。美国药典参考个案报告,将黑升麻可能会有肝毒性的副作用,标注在警语上。
欧洲女性与男性更年期学会(EMAS),针对更年期症状的非贺尔蒙补充疗法做出建议。认为运动或是植物性荷尔蒙,对于更年期心血管症状,不一定有显着效果。身心精神科相关的血清素药物,可以作为贺尔蒙补充疗法之外的另一个考量。这些血清素相关的製剂中,以Paroxetine的科学证据最多,美国食药署核准它用于治疗夜间潮红、盗汗,对于想要延长睡眠时间也有帮助。(可参考:更年期会失眠)
其他中文资料:1.考科蓝实证分享-北美黑升麻(blackcohosh)对更年期症状有改善效果吗?
参考资料:1.Hepatotoxicityof herbal and dietary supplements: an update (2015) Arch Toxicol2.EMASposition statement: Non-hormonal management of
Menopausalvasomotor symptoms (2015) Maturitas症状升麻药物副作用出现贺尔蒙补充身心影响